110年:醫學四(2)
有關zolpidem和zopiclone 類藥物的敘述,下列何者錯誤?
A是新興的安眠藥物,在GABA receptor作用上選擇性比benzodiazepine(BZD) 高,不易成癮
Bzolpidem和zopiclone 類藥物會造成失憶、睡眠自動化行為(automatic behavi ors)和幻覺
C失眠常有潛在的生理或心理疾病,使用zolpidem和BZD類藥物是「治標不治本」,只能暫時緩和症狀
D沒有任何醫學研究支持長期使用短效型zolpidem和BZD類藥物來治療失眠
詳細解析
本題觀念:
本題考察非苯二氮䓬類(Z-drugs,主要為zolpidem、zopiclone)與傳統BZD安眠藥在GABAA受體作用特性、成癮與依賴風險、副作用(失憶、自動化行為、幻覺)以及臨床上短期與長期使用的實證研究。
選項分析
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選項A
「新興的安眠藥物,在GABA receptor作用上選擇性比benzodiazepine高,不易成癮」
• 正確部分:Z-drugs對GABAA受體α1亞基具有相對較高的選擇性,故鎮靜入睡作用快且肌肉鬆弛、抗焦慮效果較少(tdrf.org.tw)。
• 錯誤部分:「不易成癮」不成立,臨床與研究皆顯示短效型Z-drugs仍易在短期內產生耐受性與生理、心理依賴(transgene.com.tw)。
整體而言此敘述因誤導依賴潛能,被判定為錯誤。 -
選項B
「zolpidem和zopiclone會造成失憶、睡眠自動化行為(automatic behaviors)和幻覺」
• Anterogra
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