體重異常增加原因之疾病相關導因評估，下列症狀與疾病配對何者為非?

本題考的觀念是：臨床上常見造成體重（或外觀）異常增加的內分泌與腎臟疾病之典型表現鑑別。

1. Option A
   水牛肩、滿月臉、軀幹型肥胖 → Cushing’s syndrome
   ‧長期糖皮質激素過量（內生或外源）造成脂肪重新分布至臉、頸、軀幹，肢端相對變細，是經典特徵。故配對正確。

2. Option B
   皮膚乾燥、髮質粗糙、眉毛外側稀疏 → 應與 Hypothyroidism（甲狀腺功能低下）相關
   ‧Hyperthyroidism（甲狀腺亢進）臨床多呈皮膚溫暖潮濕、出汗多、毛髮細，常伴體重下降；與題目列舉之乾燥、粗髮、眉毛稀疏相反。
   因此此配對錯誤，為題幹所問「非」的選項。

3. Option C
   多毛（hirsutism）、月經稀少或閉經 → Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)
   ‧PCOS之高雄激素狀態導致多毛、痤瘡，且排卵稀少造成月經週期延長，同時常合併胰島素阻抗與體重增加。配對正確。

4. Option D
   全身性嚴重水腫 → Nephrotic syndrome
   ‧大量蛋白尿→低白蛋白血症→血漿膠體滲透壓下降→第三間隙水分滯留，呈全身性浮腫；表面上體重快速上升但實為水分。配對正確。

正確答案（錯誤配對）為 B。

臨床

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