114年:藥學二(第1次)

下列何者為veratrum viride之臨床用途?

A止痛
B降血壓
C散瞳
D止咳

詳細解析

本題觀念:

本題考查生藥學中 綠藜蘆 (Veratrum viride) 的藥理作用與臨床用途。 綠藜蘆 (American Hellebore) 及其生物鹼 (Veratrum alkaloids) 最著名的藥理特性是透過神經反射機制產生顯著的 降血壓 (Hypotensive)心跳減慢 (Bradycardia) 作用。

選項分析

  • A. 止痛 (Analgesic)

    • 錯誤。雖然歷史上或民間療法曾將其萃取物外用於神經痛或風濕痛 (作為抗刺激劑),但這並非其在現代藥理學或藥師國考中的主要臨床定位。其中樞作用主要與嘔吐和心血管反射有關,而非直接的止痛機制。
  • B. 降血壓 (Antihypertensive)

    • 正確。綠藜蘆含有 固醇類生物鹼 (Steroidal alkaloids),如 Protoveratrine A & B、Germidine 等。
    • 機制:這些生物鹼會結合併持續活化細胞膜上的 鈉離子通道 (Voltage-gated Na+Na^+ channels),使其保持開啟狀態。這會刺激左心室、頸動脈竇和主動脈弓的感壓受器 (Baroreceptors),引發 **Bezold-Jarisch

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