有關退伍軍人症傳染鏈之敘述，下列何者錯誤?

本題考的觀念是：退伍軍人症（Legionellosis）的傳染鏈與流行病學特性，特別是病原特性、自然棲地以及主要傳播途徑。

1. Option A ─ 「嗜肺性退伍軍人菌是一種嗜氧的革蘭氏陰性桿菌」 • Legionella pneumophila 為需氧、無芽孢、革蘭氏陰性桿菌，可在自由生活的阿米巴中增殖並在缺乏氯消毒的水系統內存活。
   • 敘述正確。

2. Option B ─ 「水是嗜肺性退伍軍人菌的天然生長處」 • Legionella 廣泛存在於天然淡水與人工水系統（溫泉、冷卻水塔、熱水管線、噴泉、Spa 池）。因此「水」確實是其主要自然儲存庫。
   • 敘述正確。

3. Option C ─ 「院內感染來源可能來自於空調系統的冷卻水塔」 • 醫院曾多次爆發院內退伍軍人症，追蹤常指向冷卻水塔、水龍頭末端或霧化器等產生氣霧之裝置。空調系統冷卻水塔為典型的散播源。
   • 敘述正確。

4. Option D ─ 「嗜肺性退伍軍人菌主要藉由人與人之間互相傳染」 • Legionella 主要藉由吸入或吸入氣霧、水滴中的菌體，或經誤吸（aspiration）受污染水源進入下呼吸道；「人-人傳播」極罕見，僅有零星個案報告，並非主要或常見途徑。
   • 故此敘述錯誤，為本題正確答案。

臨床意義與防治要點
‧ 因未經適當消

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