109年:心肺基礎(1)

下列何者不是口服劑型corticosteroids常見的副作用?

Afluid retention
Bmoon face
Chyperglycemia
Dhypotension

詳細解析

本題觀念

口服 corticosteroids 會產生全身性的 glucocorticoid 作用,部分藥物也有礦物皮質素作用,因此副作用會同時涉及代謝、體液、血壓與外觀改變。題目問的是「不是常見副作用」,解題時要先把 A、B、C 所代表的典型全身性作用辨認出來,再找出與這個藥理方向不一致的選項。

體液滯留來自鈉與水的保留以及血管反應,可能造成水腫、體重增加或血壓上升;長期或較高劑量使用則可能出現類似 Cushing syndrome 的脂肪重新分布,例如 moon face。Glucocorticoid 也會促進肝臟糖質新生、降低周邊組織對胰島素的敏感性,使血糖升高或讓原有糖尿病更難控制。這些都符合口服全身性 corticosteroids 的常見不良反應。

選項分析

  • A:fluid retention,正確屬於常見副作用。 全身性 corticosteroid 可造成鈉水滯留、體重增加與周邊水腫,部分藥物的礦物皮質素作用會使這種現象更明顯;因此 A 不是本題要找的答案。
  • B:moon face,正確屬於典型副作用。 長期或較高劑量的 glucocorticoid 會造成脂肪重新分布,臉部脂肪增加而呈現圓月臉,是 Cushingoid 外觀的一部分。
  • C:hyperglycemia,正確屬於常見副作用。 Glucocorti

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