112年:藥學三(第1次)

依下圖 oxacillin 屬 G群藥物, 其排除速率常數為mg。現有一位尿毒症病人的 肌酸酐清除率為 圖片

A每 6 小時給藥 100 mg
B每 8 小時給藥 250 mg
C每 10 小時給藥 250 mg
D每 12小時給藥 350 mg

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是腎功能不全病人的劑量調整 (Dosage Adjustment in Renal Impairment),特別是如何使用Dettli Nomogram (排除速率常數與肌酸酐清除率關係圖) 來決定適當的給藥處方。

核心公式為: kukNCltotal,uCltotal,N=Q (劑量調整係數)\frac{k_u}{k_N} \approx \frac{Cl_{total, u}}{Cl_{total, N}} = Q \text{ (劑量調整係數)}

根據劑量調整係數 QQ,有兩種常見調整策略:

  1. 調整劑量 (Dose Adjustment):維持給藥間隔 (τ\tau) 不變,降低劑量。 Du=DN×QD_u = D_N \times Q
  2. 調整間隔 (Interval Adjustment):維持劑量 (DD) 不變,延長給藥間隔。 τu=τNQ\tau_u = \frac{\tau_N}{Q}

題目資訊還原 (根據搜尋結果):

根據歷屆試題資料 (112年第一次藥師國考 藥劑學 第75題),完整題目應為:

依下圖 oxacillin 屬 G 群藥物,其排除速率常數為 1.7 hr1hr^{-1},一般每 6 小時注射給藥 250 mg。現有一位尿毒症病人的肌酸酐清除率為 *10 mL/min

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