下列何者是甲醇（methanol）中毒之最佳解毒劑？

本題觀念：

本題考查的是毒物學（Toxicology）中常見中毒物質的特定解毒劑（Antidote）。 甲醇（Methanol）中毒的病理機制主要源於其代謝產物。甲醇本身毒性低，但經由乙醇脫氫酶（Alcohol Dehydrogenase, ADH）代謝後會產生劇毒的甲醛（Formaldehyde）與甲酸（Formic Acid）。甲酸會導致嚴重的代謝性酸中毒（Metabolic Acidosis）及視神經損傷（導致失明）。因此，治療的核心策略是阻斷 ADH 酵素，抑制有毒代謝物的生成。

選項分析

• A. esmolol：

  • 錯誤。
  • Esmolol 是一種超短效的 $\beta_1$-受體阻斷劑（Beta-blocker）。
  • 臨床用途主要為治療手術中或急性的心搏過速（Tachycardia）與高血壓，與甲醇中毒的解毒無關。

• B. fomepizole：

  • 正確。
  • Fomepizole（又稱 4-methylpyrazole）是 ADH 的競爭性抑制劑。
  • 它能強效阻斷甲醇代謝成甲酸，且與 ADH 的親和力是乙醇的數千倍。
  • 為何是「最佳」解毒劑？ 相比傳統使用的乙醇（

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