下列何者可當 methanol 中毒之解毒劑？

本題觀念：

本題考查甲醇 (Methanol) 中毒的藥理機轉與臨床解毒策略。

甲醇本身毒性低，但其在體內會經由醇脫氫酶 (Alcohol Dehydrogenase, ADH) 代謝為甲醛 (Formaldehyde)，再由醛脫氫酶代謝為劇毒的甲酸 (Formic acid)。甲酸會導致嚴重的代謝性酸中毒 (Metabolic acidosis) 及視神經傷害（可能致盲）。因此，解毒的核心策略在於「阻斷 ADH」，防止甲醇轉化為有毒代謝物。

選項分析

• A. glucagon：錯誤。
  • Glucagon (升糖素) 主要用於治療乙型阻斷劑 (Beta-blocker) 或鈣離子通道阻斷劑 (CCB) 過量中毒。它能繞過被阻斷的受體，增加心肌細胞內的 cAMP，從而增加心收縮力與心跳速率。
• B. fomepizole：正確。
  • Fomepizole (4-methylpyrazole) 是醇脫氫酶 (ADH) 的強效抑制劑。它能競爭性地結合 ADH，阻斷甲醇代謝成甲酸，從而避免毒性代謝物的產生。它是目前治療甲醇與乙二醇 (Ethylene glycol) 中毒的首選專一性解毒劑。
• C. bicarbonate：錯誤（屬

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