111年:醫學一(1)

某病人患有 B細胞無法形成漿細胞( plasma cells )之罕見免疫疾病,則其最有可能缺乏下列那一個細胞激素(cytokine)?

Atype 1 interferons
Btype 2 interferons
Cinterleukin 2
Dcolony-stimulating factors

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 B細胞分化為漿細胞 (Plasma cells) 的關鍵調控機制,特別是細胞激素 (Cytokine) 在此過程中的信號傳遞角色。B細胞受抗原刺激活化後,需要特定的細胞激素信號來啟動轉錄因子(如 Blimp-1),進而分化為能夠分泌抗體的漿細胞。

選項分析

  • (A) Type 1 interferons (第一型干擾素,如 IFN-α, IFN-β)

    • 主要功能為抗病毒反應,誘導細胞進入抗病毒狀態。
    • 雖然在某些自體免疫疾病(如紅斑性狼瘡 SLE)中,過量的第一型干擾素會促進漿細胞分化與抗體產生,但在正常生理或一般免疫缺陷的語境下,它並非 B 細胞分化為漿細胞的「最主要」或「最基礎」的必備因子。
  • (B) Type 2 interferons (第二型干擾素,即 IFN-γ)

    • 主要由 Th1 細胞與 NK 細胞分泌,功能為活化巨噬細胞、促進 Th1 反應及抗胞內病原體免疫。
    • 在 B 細胞方面,IFN-γ 主要影響抗體類型的轉換(Class switching,如小鼠中促進 IgG2a/c),而非 B 細胞分化為漿細胞的絕對必要條件。
  • (C) Interleukin 2 (IL-2):**由題目描述推斷為正確答案

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