111年:醫學二(1)

T細胞與 B細胞都參與氣喘或是異位性皮膚炎等過敏性疾病的病理機制,此類病人體內最常檢測到:

A高比例可分泌 IL-5 的 T 細胞與血清中高濃度 IgA
B高比例可分泌 IL-5 的 T 細胞與血清中高濃度 IgE
C高比例可分泌 IFN-γ 的 T 細胞與血清中高濃度 IgA
D高比例可分泌 IFN-γ 的 T 細胞與血清中高濃度 IgE

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是過敏性疾病(Allergic diseases)的免疫病理機制,特別是 Th1/Th2 平衡理論。氣喘(Asthma)與異位性皮膚炎(Atopic dermatitis)皆屬於典型的第 I 型過敏反應(Type I hypersensitivity),其特徵為免疫反應向 Th2 細胞(第二型輔助 T 細胞) 偏移。

選項分析

  • A. 高比例可分泌 IL-5 的 T 細胞與血清中高濃度 IgA

    • 錯誤。雖然「分泌 IL-5 的 T 細胞(Th2)」是正確的描述,但過敏性疾病的指標抗體是 IgE,而非 IgA。IgA 主要參與黏膜免疫,並非第 I 型過敏反應的核心標記。
  • B. 高比例可分泌 IL-5 的 T 細胞與血清中高濃度 IgE

    • 正確
      • T 細胞:過敏病人的 T 細胞會分化為 Th2 細胞,並大量分泌 IL-4、IL-5、IL-13。其中,IL-5 負責促進**嗜酸性球(Eosinophils)**的發育、活化與存活,是導致氣喘和異位性皮膚炎組織發炎的重要因子。
      • B 細胞/抗體:Th2 分泌的 IL-4IL-13

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