110年:藥學一(第2次)
下列治療痛風藥物,何者主要機轉為促進尿酸排除?
Acolchicine
Ballopurinol
Cprobenecid
Dsulindac
詳細解析
本題觀念:
本題考查痛風治療藥物的機轉分類。痛風藥物主要分為兩大類:
- 急性發作緩解藥物:抗發炎、止痛(如 NSAIDs、Colchicine、Corticosteroids)。
- 慢性降尿酸藥物 (Urate-Lowering Therapy, ULT):
- 抑制尿酸生成 (Xanthine oxidase inhibitors)。
- 促進尿酸排泄 (Uricosuric agents)。
- 分解尿酸 (Uricase)。
選項分析
- A. Colchicine (秋水仙素):
- 機轉:與細胞內的微管蛋白 (Tubulin) 結合,抑制微管聚合 (Microtubule polymerization)。這會干擾中性球 (Neutrophils) 的趨化作用 (Chemotaxis)、吞噬作用及去顆粒化,從而抑制發炎反應。
- 結論:它是抗發炎藥物,用於急性期緩解或預防發作,不影響尿酸的生成或排泄。
- B. Allopurinol:
- 機轉:Xanthine Oxidase Inhibitor (黃嘌呤氧化酶抑制劑)。它與其代謝物 Oxypurinol 結構類似次黃嘌呤 (Hypoxan
...(解析預覽)...