陳先生體重 65 kg，醫師處方 propranolol 15 mg 以 IV bolus 給藥，同時併用 18 mg/h 之 IV infusion 以控制其高血壓。經測得其穩定血中藥物濃度為 45 μg/mL 。若欲改為口服投與且維持相同之穩定血中濃度，應如何給藥最適當（已知 propranolol 口服生體可用率為 30% ）？

本題觀念：

本題的核心觀念為藥物動力學中的劑量轉換 (Dosage Conversion)，特別是從靜脈輸注 (IV infusion) 轉換為口服 (PO) 給藥時，如何根據生體可用率 (Bioavailability, F) 來調整劑量，以維持相同的平均穩定血中濃度 ($C_{ss, avg}$)。

基本原理遵循質量平衡 (Mass Balance)：若要維持相同的血中濃度，進入體循環的「有效藥物速率」必須相等。

選項分析

計算目標：求出與 IV 18 mg/h 具有相同全身暴露量 (Systemic Exposure) 的口服劑量。

1. 找出 IV 給藥的每日總劑量：

• IV 輸注速率 = $18 \text{ mg/h}$
• IV 每日總劑量 = $18 \text{ mg/h} \times 24 \text{ h/day} = 432 \text{ mg/day}$
• (註：IV bolus 15 mg 為負荷劑量，僅用於快速達到穩定狀態，計算長期維持劑量時不需納入)

2. 計算等效的口服每日總劑量 ($D_{PO\_daily}$)：

• 公式：$IV \text{ Dose} = PO \text{ Dose} \times F$
• 移項求口服劑量：

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