109年:醫學一(2)
一位健康者站立且平靜呼吸時,下列那一個生理變化是肺底小於肺尖?
A肺通氣量
B血液灌流量
C肺通氣量與血液灌流量之比值 

D肺順應性
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是直立姿勢下肺部生理功能的區域差異(Regional differences in the lung)。受重力(Gravity)影響,肺部的通氣量(Ventilation)、血液灌流量(Perfusion)、肺泡大小及肋膜壓(Intrapleural pressure)在肺尖(Apex)與肺底(Base)呈現特定的梯度變化。核心觀念源自於 West's Respiratory Physiology。
影像分析:
- 選項 C 圖片:圖片顯示數學公式 。
- 代表肺泡通氣量(Alveolar Ventilation)。
- 代表血液灌流量(Perfusion / Cardiac Output)。
- 此公式即為「通氣灌流比值(Ventilation-Perfusion Ratio, V/Q ratio)」。
選項分析:
- A. 肺通氣量 (Ventilation, ):肺底 > 肺尖
- 機制:由於重力作用,直立時肺尖的肋膜壓(intrapleural pressure)較負(更低,約 -10 cmH2O),肺底的肋膜壓較不負
...(解析預覽)...