在站姿正常平靜呼吸時，關於肺尖與肺底通氣的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考站姿正常平靜呼吸時，因重力造成的肺尖與肺底通氣分佈差異，經肺壓梯度（transpulmonary pressure gradient）與肺順應性如何決定局部肺泡的通氣量。本題為反向題，需找出「錯誤」的敘述。

選項分析

• ✅ (A) 經肺壓梯度在肺尖比肺底大：正確敘述。站姿時因重力使胸膜腔內壓由上而下呈現由較負到較不負的垂直梯度，肺尖胸膜腔內壓最負，故肺尖的跨肺壓（肺泡內壓與胸膜腔內壓之差）大於肺底。
• ✅ (B) 肺尖肺泡的resting volume比肺底肺泡大：正確敘述。由於肺尖跨肺壓較大，在功能餘氣量時肺尖肺泡已被撐得比較開，靜止容積因此大於肺底肺泡。
• ✅ (C) 肺底肺泡的順應性比肺尖大：正確敘述。肺底肺泡起始容積較小，位於肺壓容積曲線較陡峭的區段，因此單位壓力變化下容積變化量（即順應性）較肺尖大。
• ❌ (D) 吸氣時，肺尖的肺泡比肺底的肺泡多獲得4倍的通氣量：錯誤敘述，即本題答案。實際生理相反：吸氣時，因肺底肺泡順應性較大，能夠獲得的通氣量比肺尖肺泡「多」，而非肺尖比肺底多；方向與倍數皆與教科書描述相反。

答案解析

人體站立時，由於重力作用，肺臟本身的重量會壓迫下方組織，使胸膜腔內壓由肺尖到肺底呈現一個垂直的壓力梯度：肺尖處的胸膜腔內壓最負，肺底處的胸膜腔內壓較不負。跨肺壓（即肺泡內壓減去胸膜腔內壓）在肺尖因此比肺

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