111年:專師外科
關於腰椎椎間盤突出(HIVD)的敘述，下列何者正確?
A前傾的姿勢可以緩解症狀
B最常見的發生部位為腰椎第2~3節的椎間盤
C胸椎發生椎間盤突出的機率高於腰椎
D發生位置多在椎間盤的後外側(posterolateral)
詳細解析
本題觀念：
腰椎椎間盤突出（HIVD）的好發部位與方向，以及不同脊椎姿勢（屈曲與伸展）對神經症狀的影響。
選項分析
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選項A：前傾的姿勢可以緩解症狀
前傾（lumbar flexion）會使椎間盤前部受壓，將髓核往後推擠，進而增加對後方神經根的壓迫，通常使症狀加重而非緩解。臨床與影像研究亦顯示，腰椎伸展較屈曲更能減少突出程度與疼痛感受 (physicaltherapyspecialists.org)。 -
選項B：最常見的發生部位為腰椎第2~3節的椎間盤
大部分腰椎椎間盤突出集中在L4–L5及L5–S1，其中約95%出現於此兩處，L2–L3遠不及上述部位常見 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C：胸椎發生椎間盤突出的機率高於腰椎
胸椎椎間盤突出極為罕見，僅佔所有椎間盤突出的1%–
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