109年:醫學二(1)
利用早期分泌抗原標的 -6（ESAT-6）及培養過濾蛋白 -10 （CFP-10 ），做為抗原以偵測病患的 T細胞所產生的丙型干擾素（ IFN-γ），其目的是檢驗病患受到下列那一種微生物的感染？
A立氏立克次體（ Rickettsia rickettsii ）
B煙麴霉菌（ Aspergillus fumigatus ）
C肺炎黴漿菌（ Mycoplasma pneumoniae ）
D結核分枝桿菌（ Mycobacterium tuberculosis ）
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是 干擾素伽瑪釋放試驗 (Interferon-Gamma Release Assays, IGRAs) 的免疫學原理。這是一種用於診斷 結核分枝桿菌 (Mycobacterium tuberculosis) 感染（包含潛伏性感染與活動性結核）的體外血液檢測。
其核心機制是利用結核分枝桿菌特有的抗原蛋白 ESAT-6 (Early Secretory Antigen Target-6) 和 CFP-10 (Culture Filtrate Protein-10) 來刺激受試者的 T 細胞。如果受試者曾經或正在感染結核菌，其體內的 T 細胞會對這些抗原產生記憶，並在刺激下釋放大量的 干擾素-γ (IFN-γ)。
選項分析
- A. 立氏立克次體（ Rickettsia rickettsii ）：
- 錯誤。這是引起洛磯山斑點熱 (Rocky Mountain spotted fever) 的病原體。
- 診斷方式主要依賴血清學檢查（如 IFA 檢測抗體）或 PCR 檢測。並非使用 IFN-γ 釋放試驗，也不涉及 ESAT-6/CFP-10 抗原。
- B. 煙麴霉菌（ Aspergillus fumigatus ）：
- 錯誤。
...（解析預覽）...