114年:(醫檢)微生(1)

檢測結核菌感染所用interferon gamma release assay,主要是檢測下列何種物質?

A結核菌外膜蛋白抗原
B抗結核菌抗體
CT細胞激素
D補體

詳細解析

本題觀念:

Interferon Gamma Release Assay(IGRA)屬於體外血液檢測,用特異性來自M. tuberculosis complex的抗原(如ESAT-6、CFP-10)刺激病患全血後,偵測T細胞釋放的細胞激素interferon-γ(IFN-γ)濃度或產生細胞數量,以反映個體對結核分枝桿菌的細胞免疫反應強度。此方法可篩檢潛伏感染而不受BCG疫苗接種影響,結果快速且需單次就診。 (cdc.gov)

選項分析

  • 選項A:結核菌外膜蛋白抗原
    IGRA檢測並非直接量測抗原,僅在體外以含有TB特異抗原肽片段的培養管刺激白血球。反應結束後測定的是IFN-γ釋放量,而非抗原本身濃度。故此選項錯誤。

  • 選項B:抗結核菌抗體
    本檢測屬於細胞媒介免疫(CMI)評估,不屬於體液免疫檢測(antibody-based),因此不會量測任何抗體濃度。

  • 選項C:T細胞激素
    IGRA直接量測刺激後T細胞分泌的interferon-γ,此乃典型的T細胞(Th1型)釋放之細胞激素(cytokine)。符合題意

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