下列藥物中，何者是屬於 serotonin （5-HT 3）的拮抗劑，用於預防因做化療（ chemotherapy ）時或手術後所引起的噁心、嘔吐？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於 血清素受體拮抗劑 (Serotonin antagonists) 的分類及其臨床適應症的掌握，特別是針對 5-HT3 受體拮抗劑 作為止吐劑的藥理機制。

選項分析

• A. methysergide：

  • 機制：主要為非選擇性的 5-HT1/5-HT2 受體拮抗劑 (部分致效劑)。
  • 用途：早期用於預防 偏頭痛 (migraine) 和治療類癌及群發性頭痛。
  • 副作用：長期使用可能導致 腹膜後纖維化 (retroperitoneal fibrosis)，因此目前臨床已較少使用。
  • 結論：非 5-HT3 拮抗劑，不作為止吐劑。

• B. ketanserin：

  • 機制：主要為 5-HT2 受體拮抗劑，同時具有微弱的 alpha-1 腎上腺素受體阻斷作用。
  • 用途：主要用於 降血壓 (治療高血壓)，改善周邊血管循環。
  • 結論：非 5-HT3 拮抗劑，無止吐效果。

• C. cyproheptadine：

  • 機制：具有 5-HT2 受體拮抗 作用，同時也是強效的 **H1

...（解析預覽）...