110年:專師外科

有關癌症腫瘤標記升高之臨床意義,下列何者正確?

Aα胎兒蛋白(AFP)常見於肝癌
B抑鈣素(calcitonin)常見於多發性骨髓瘤
C鱗狀上皮癌關聯抗原(SCC antigen)常見於前列腺癌
D艾巴氏病毒(EBV)常見於子宮頸癌

詳細解析

本題觀念:

癌症腫瘤標記(tumor markers)在腫瘤篩檢、診斷及追蹤中的應用,重點在於不同標記物與特定癌別的關聯性,以及其敏感性和特異性。

選項分析

  • 選項A
    α胎兒蛋白(AFP)為常見的肝細胞癌(Hepatocellular carcinoma, HCC)血清腫瘤標記,約60–80% HCC患者AFP升高;雖非專一於HCC,也可能出現在慢性肝炎、肝硬化或生殖細胞腫瘤,但總體而言AFP仍為HCC第一線標記之一(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B
    Calcitonin主要由甲狀腺C細胞(medullary C cells)分泌,為診斷及追蹤medullary thyroid carcinoma(MTC)的關鍵標記,與multiple myeloma(多發性骨髓瘤)無關。calcitonin升高時應懷疑MTC或C-cell hyperplasia,而非骨髓瘤(medlineplus.gov)。

  • 選項C
    SCC an

...(解析預覽)...