110年:專麻進階

有關癌症腫瘤標記升高之臨床意義,下列何者正確?

Aα 胎兒蛋白 ( AFP ) 常見於肝癌
B抑鈣素 ( calcitonin ) 常見於多發性骨髓瘤
C鱗狀上皮癌關聯抗原 ( SCC antigen ) 常見於前列腺癌
D艾巴二氏病毒 ( EBV ) 常見於子宮頸癌

詳細解析

本題觀念:

不同腫瘤標記(tumor marker)與特定癌症類型有其典型的臨床對應關係,正確配對有助於診斷、預後評估及疾病監測,是腫瘤學重要的基礎知識。

選項分析

  • A:✅ 正確(本題答案)。α 胎兒蛋白(Alpha-fetoprotein, AFP)是肝細胞癌最廣為使用的血清腫瘤標記,可用於診斷、預後評估及肝臟移植候選人的篩選。
  • B:❌ 錯誤。降鈣素(calcitonin)是甲狀腺髓質癌最具特異性與敏感度的血清生物標記,並非多發性骨髓瘤;多發性骨髓瘤的典型標記應為單株免疫球蛋白(M 蛋白)或血清游離輕鏈、β2-microglobulin 等。
  • C:❌ 錯誤。鱗狀上皮癌關聯抗原(SCC antigen)最初分離自子宮頸鱗狀上皮癌,常應用於子宮頸癌、頭頸部及肺部鱗狀細胞癌的監測,並非前列腺癌;前列腺癌的典型標記應為攝護腺特異性抗原(PSA)。
  • D:❌ 錯誤。艾巴二氏病毒(Epstein-Barr virus, EBV)與鼻咽癌的致癌關聯最為明確,可用於監測疾病活性,並非子宮頸癌;子宮頸癌的主要致病病毒為人類乳突病毒(HPV)。

答案解析

正確答案為 A。本題考驗四組「腫瘤標記—癌症類型」配對是否正確,只有 AFP 對應肝細胞癌的配對符合實證,其餘三組配對(降鈣素配多發性骨髓瘤、SCC 抗原配前列腺癌、EBV 配子宮頸癌)皆為錯誤配對,正確配

...(解析預覽)...