114年:營養膳療(2)
有關進行居家營養支持照顧的考慮因素,下列何者錯誤?
A家庭環境衛生可以保護病人的健康和降低感染風險
B病人居家環境可提供充足的活動空間及設備
C能夠理解營養支持所需的相關技術、設備和用品的使用方式
D病人或家屬的財務和時間投入,可能導致的家庭經濟負擔
詳細解析
本題觀念:
居家營養支持照顧(Home Nutritional Support, HNS),包含居家腸道營養(HEN)與居家靜脈營養(HPN),其核心考量在於病人安全性與照顧可行性。評估重點包含病人臨床狀況穩定度、照顧者/病人的學習能力(技術操作)、家庭環境設施(衛生、水電、儲存空間)、以及社會心理與經濟支持系統。
選項分析
- A. 家庭環境衛生可以保護病人的健康和降低感染風險:正確。 居家營養(特別是靜脈營養 HPN)涉及侵入性導管或造廔口護理,環境衛生是預防導管相關血流感染(CRBSI)或造廔口感染的最關鍵因素。需評估家中有無獨立潔淨的備餐/操作區域。
- B. 病人居家環境可提供充足的活動空間及設備:錯誤(本題正解)。 居家營養支持對環境空間的主要要求是**「儲物空間」(存放大量的營養液、管路、幫浦等耗材)與「備餐/操作空間」**(需乾淨、光線充足且有洗手設施)。 **「充足的活動空間」**並非居家營養支持的必要條件(許多接受居家營養的病人甚至長期臥床或活動受限)。此外,醫療設備(如灌食幫浦、點滴架)通常是由醫療端或廠商提供租賃/購買,並非由「居家環境」本身提供,居家環境僅需提供相容的基礎設施(如穩定電源)。
- **C. 能夠理解營養支持所需的相關技術、設
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