114年:營養團膳(1)
有關醫院供膳常見問題，下列何者錯誤？
A常須配合病患喜好更改菜單而增加菜單開立困難度
B大型醫院膳食備餐與送餐皆較為費時易導致供餐溫度不足
C大型醫院餐食因疾病飲食種類多而增加配膳複雜性
D醫院餐食多須配合營養支持療養，在主食及菜色選擇與變化上較有限制
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是**醫院團體膳食管理（Hospital Food Service Management）**的特性與常見挑戰。醫院供膳的主要目的是提供病患「營養醫療（Medical Nutrition Therapy, MNT）」，因此在菜單設計、製備與供應上，與一般商業餐飲（如餐廳、速食店）有顯著不同。核心考點包括：治療飲食的複雜性、集中式供餐的物流挑戰（溫度控制）、以及營養與適口性之間的平衡。
選項分析
- A. 常須配合病患喜好更改菜單而增加菜單開立困難度 (錯誤)
- 分析：醫院膳食的首要原則是配合醫囑（Medical Orders）與營養需求（如糖尿病限醣、腎臟病限蛋白、高血壓限鈉等）。雖然部分醫院提供「選擇性菜單（Selective Menu）」讓病人有有限的選擇（如二選一），但醫院菜單通常是採用循環菜單（Cycle Menu），即預先設計好固定週期的菜單（如兩週或四週循環）。
- 理由：營養師在開立菜單時，最大的困難在於同時滿足各類疾病的營養限制與成本控制，而非「配合個別病患喜好更改菜單」。事實上，為了符合治療需求，醫院往往無法完全配合病患的個人喜好（這也是醫院餐常被抱怨不好吃的主因），更不可能頻繁地為個別病患「更改」已標準化的菜單結構。因此
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