有關pancreatitis的危險因子，下列何者最不適當？

本題觀念：

胰臟炎（Pancreatitis）的病因學（Etiology）與危險因子（Risk Factors）。

本題旨在測驗考生是否能區分胰臟炎的「致病原因/危險因子」與「臨床表徵/預後因子」。急性胰臟炎常見的成因有所謂的口訣 "I GET SMASHED"（包含結石、酒精、三酸甘油酯等），而鈣離子濃度的異常在胰臟炎中扮演雙重角色：高血鈣（Hypercalcemia） 是致病原因，而 低血鈣（Hypocalcemia） 則是疾病發生後的嚴重度指標。

選項分析

• A. Gallstones (膽結石)：正確的危險因子。

  • 分析：膽結石是急性胰臟炎最常見的原因（約佔 40-50%）。當膽結石移位並阻塞在法特氏壺腹（Ampulla of Vater）時，會阻礙胰液的排出，導致胰管內壓力上升及胰酵素活化，進而引發胰臟發炎。

• B. Chronic alcoholism (慢性酗酒)：正確的危險因子。

  • 分析：酒精是急性胰臟炎第二常見的原因（約佔 30%），也是慢性胰臟炎最主要的原因。長期大量飲酒會導致胰液成分改變（蛋白質濃度增加）、胰管阻塞及胰腺細胞的直接毒性傷害。

• C. Hypertriglyceridemia (高三酸甘油酯血症)：正確的危險因子。

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