於糖解作用中，常見何種酵素之缺陷可能會導致紅血球之溶血性貧血？

本題觀念：

本題考查的是糖解作用 (Glycolysis) 中酵素缺陷與溶血性貧血 (Hemolytic Anemia) 的關聯。紅血球缺乏粒線體，完全依賴糖解作用產生 ATP 來維持細胞膜的完整性與離子幫浦的功能。若糖解作用中的關鍵酵素缺乏，會導致 ATP 生成不足，使紅血球提早破裂，產生非球形細胞溶血性貧血 (Hereditary Non-Spherocytic Hemolytic Anemia, HNSHA)。

在所有導致溶血性貧血的酵素缺陷中，最常見的是磷酸五碳糖路徑的 G6PD 缺乏症 (蠶豆症)，但在糖解作用路徑中，最常見的則是丙酮酸激酶 (Pyruvate Kinase, PK) 缺乏。

選項分析

• A. 六碳糖激酶（Hexokinase）：

  • 分析：Hexokinase 催化糖解作用的第一步（葡萄糖 $\rightarrow$ G6P）。雖然其缺乏確實會導致溶血性貧血，但這種情況在臨床上極為罕見。
  • 結論：非最常見原因，故不選。

• B. 葡萄糖-6-磷酸激酶（Glucose-6-phosphate kinase）：

  • 分析：糖解作用中並沒有名為 "Glucose-6-phosphate kinase" 的標準酵

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