112年:營養營養學(2)
水中毒會降低血液中的何種營養素?
A磷
B鎂
C鈉
D硫
詳細解析
本題觀念:
本題考查的核心觀念是水中毒(Water Intoxication)的生理機制及其對血液電解質的影響,特別是稀釋性低血鈉症(Dilutional Hyponatremia)。
當人體在短時間內攝取過量水分,超過腎臟排除水分的能力(正常成人腎臟最大利尿速度約每分鐘 16 ml),或者因抗利尿激素(ADH)分泌不當導致水分滯留時,血液中的水分含量會增加,導致血液被稀釋。由於**鈉離子(Sodium, Na+)**是細胞外液(Extracellular Fluid, ECF)中最主要的陽離子,負責維持血漿滲透壓,因此當血液被水分稀釋時,血清鈉濃度會顯著下降,形成低血鈉症。
選項分析
- A. 磷(Phosphorus): 雖血液稀釋理論上會使所有溶質濃度微幅下降,但磷主要存在於細胞內(Intracellular Fluid)或骨骼中。臨床上水中毒的主要病理生理變化並非以低血磷為特徵,且磷的濃度變動不是造成水中毒急性神經症狀(如腦水腫)的主因。
- B. 鎂(Magnesium): 鎂離子主要也是細胞內離子。雖然嚴重水中毒可能導致廣泛的電解質紊亂,但「鎂」並非水中毒定義中直接對應的關鍵下降指標。低血鎂通常與營養不良、酒精中毒或利尿劑使用有關。
- C. 鈉(Sodium): **正確答
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