111年:營養生理生化(1)

下列有關造成體內酸鹼平衡異常原因的敘述,何者正確?

A過度換氣會造成呼吸性酸中毒
B換氣不足會造成呼吸性鹼中毒
C二氧化碳累積會造成代謝性酸中毒
D過量氫離子被移除會造成代謝性鹼中毒

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是酸鹼平衡 (Acid-Base Balance) 的病理生理機制,特別是呼吸性與代謝性酸鹼中毒的成因區分。人體血液 pH 值維持在 7.35-7.45 之間,主要依靠肺部(調節 CO2CO_2)與腎臟(調節 HCO3HCO_3^-H+H^+)來維持。

  • 呼吸性酸鹼異常:源於肺部換氣功能的改變,導致二氧化碳分壓 (PaCO2PaCO_2) 異常。
  • 代謝性酸鹼異常:源於腎臟排泄或代謝產物的改變,導致碳酸氫根 (HCO3HCO_3^-) 或氫離子 (H+H^+) 濃度異常。

選項分析

  • A. 過度換氣會造成呼吸性酸中毒 (錯誤)

    • 理由:過度換氣 (Hyperventilation) 會導致肺部排出過多的二氧化碳 (CO2CO_2)。由於 CO2CO_2 在血液中形成碳酸 (酸性物質),其濃度下降 (PaCO2<35 mmHgPaCO_2 < 35\ mmHg) 會導致血液 pH 值上升,造成呼吸性鹼中毒 (Respiratory Alkalosis),而非酸中毒。
  • B. 換氣不足會造成呼吸性鹼中毒 (錯誤)

    • 理由:換氣不足 (Hypoventilation) 會導致二氧化碳 (CO2CO_2) 無法有效排出而堆積在體內。CO2CO_2 累積 ($PaCO_2

...(解析預覽)...