110年:營養膳療(1)
下列何者是糖尿病人血糖控制的長期成效指標?
AHbA1c
B空腹血糖
C飯後血糖
DOGTT
詳細解析
本題觀念:
本題核心觀念在於區分糖尿病管理中的診斷指標與監測指標,以及各項指標所代表的時間範疇(短期 vs. 長期)。
糖尿病的血糖控制評估主要分為兩類:
- 短期指標:反映採檢當下或近期的血糖狀況(如:空腹血糖、飯後血糖)。
- 長期指標:反映過去一段長時間內的平均血糖水準,不受單一餐次或採檢前短期行為(如斷食、運動)的影響。
選項分析
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A. HbA1c(糖化血色素):正確。
- 定義:血色素(Hemoglobin)與血液中的葡萄糖結合形成的產物。
- 原理:紅血球的平均壽命約為 120天。一旦葡萄糖附著在血色素上,就會一直保持結合狀態直到紅血球凋亡。因此,HbA1c 能反映過去 2-3個月 內的平均血糖濃度。
- 臨床意義:它是評估糖尿病患者長期血糖控制成效的黃金標準(Gold Standard),類似於「學期總平均」,而非單次的「隨堂測驗」。
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B. 空腹血糖 (Fasting Plasma Glucose, FPG):錯誤。
- 定義:指禁食至少 8 小時後所測得的血糖值。
- 臨床意義:反映採檢「當下」身體在基礎狀態下的血糖數值。它容易受
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