114年:骨科物治(2)
關於身體活動與運動對骨質的影響,下列何者正確?
A身體活動在老年人身上有促進骨質密度的功效
B肌肉收縮或者是機械力負載(mechanical load),可促進噬骨細胞(osteoclast)活動
C快走可有效增進骨質密度
D不可建議骨鬆患者以使用前胸或後背穿戴負重背包方式來增加骨質
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗機械力負載(Mechanical Loading)對骨骼代謝的生理機制以及骨質疏鬆症的運動處方原則。核心概念在於理解「機械力傳導(Mechanotransduction)」如何透過骨細胞(Osteocytes)調控蝕骨細胞(Osteoclast)與造骨細胞(Osteoblast)的活性,以及針對不同族群(如老年人、骨鬆患者)適合的運動建議。
選項分析
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A. 身體活動在老年人身上有促進骨質密度的功效
- 分析:雖然身體活動對老年人至關重要,但其主要效益在於「減緩骨質流失速度」、「維持骨量」以及「預防跌倒(改善肌力與平衡)」,而非顯著地「促進(增加)」骨質密度。老年人的骨代謝合成能力下降,單純的身體活動很難像在青少年或年輕成人身上那樣顯著增加骨密度。
- 結論:敘述不夠精確,通常視為錯誤(或效益不如選項C明確)。
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B. 肌肉收縮或者是機械力負載(mechanical load),可促進噬骨細胞(osteoclast)活動
- 分析:這是錯誤的生理機制敘述。機械力負載會刺激骨細胞(Osteocytes),使其減少分泌Sclerostin(硬化蛋白)。Sclerostin的減少會解除對Wnt訊號路徑的抑制,進而**
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