113年:護理精社護理(3)
有關婦女更年期的健康議題敘述,下列何者最不適當?
A最易發生骨質疏鬆的部位為脊椎骨
B有氧運動最能增進骨密度
C鼓勵定期接受骨密度檢查
D荷爾蒙替代療法可能會增加乳癌和中風等風險
詳細解析
本題觀念:
婦女更年期保健與骨質疏鬆預防(運動類型、骨密度檢查、荷爾蒙替代療法風險)
選項分析
A. 「最易發生骨質疏鬆的部位為脊椎骨」
‧絕經後雌激素驟降,骨質流失最早且最明顯的部位為含大量鬆質骨(trabecular bone)的骨骼,如胸腰椎、橈骨遠端及股骨頸。臨床上,脊椎壓迫性骨折是最典型的骨質疏鬆骨折之一,因此此敘述正確。
B. 「有氧運動最能增進骨密度」
‧提升骨密度的關鍵是「負重刺激」與「阻力訓練」。快走、慢跑、爬樓梯、負重深蹲、彈力帶或啞鈴運動等對骨骼產生機械張力,可促進骨生成;而游泳、騎腳踏車等純有氧且幾乎無負重的活動,對骨密度助益有限。故此敘述不恰當,為本題最不適當選項。
C. 「鼓勵定期接受骨密度檢查」
‧我國建議:停經後婦女或有骨折高危險因子者,可定期接受骨密度檢測(雙能量X光吸收儀,DXA)以早期發現及介入。此敘述正確。
D. 「荷爾蒙替代療法可能會增加乳癌和中風等風險」
‧Hormone Replacement Therapy (HRT) 可改善熱潮紅及預防骨質疏鬆,但大型研究指出其與乳癌、靜脈血栓、中風及冠心病風險增加有關,因此須個別評估、低劑量、短期使用。此敘述正確。
答案解析
更年期骨質疏鬆預防首重「負重/阻力運動、充分日曬與飲食補鈣」。單純有氧運動(尤其是非負重有氧)對骨密度效果不足,因
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