114年:物治基礎(2)

踮腳尖站立時,下列敘述何者正確?

A足部縱弓增高,足底筋膜放鬆
B足部縱弓增高,足底筋膜拉緊
C足部縱弓減低,足底筋膜放鬆
D足部縱弓減低,足底筋膜拉緊

詳細解析

本題觀念:

足部絞盤機制 (Windlass Mechanism)

本題的核心觀念在於足部的生物力學機制,特別是絞盤機制 (Windlass Mechanism)。當我們踮腳尖站立時,雖然踝關節是蹠屈 (Plantarflexion),但蹠趾關節 (MTP joints),特別是大拇趾,實際上是處於背屈 (Dorsiflexion/Extension) 的狀態。

選項分析

  • (A) 足部縱弓增高,足底筋膜放鬆

    • 錯誤。雖然足弓確實增高,但足底筋膜並非放鬆。踮腳尖時,腳趾背屈會將足底筋膜纏繞在蹠骨頭上,使其被拉緊。
  • (B) 足部縱弓增高,足底筋膜拉緊

    • 正確
    • 機制解釋:根據 Hicks 提出的絞盤機制,足底筋膜像是一條纜繩,連接跟骨與腳趾。當踮腳尖時,腳趾向手背方向彎曲(背屈/伸展),這就像是絞盤將纜繩捲起一樣,會將足底筋膜纏繞在蹠骨頭 (Metatarsal heads) 上。
    • 結果:這個動作會拉緊足底筋膜,進而將跟骨 (Calcaneus) 向前拉近蹠骨,縮短足部的長度,導致內側縱弓 (Medial Longitudinal Arch) 拱起增高
    • 功能意義

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