114年:物治概論(2)

在探討社會致病因素與健康不平等的關係中,分析架構將社會經濟與政治情境,由政府治理的模式、社會文化與經濟政策所形塑,這是屬於那一類的社會致病因素?

A中介因素
B干擾因素
C結構性因素
D協同因素

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是世界衛生組織(WHO)健康社會決定因素委員會(CSDH)的分析架構。該架構將影響健康的社會決定因素(Social Determinants of Health, SDH)分為兩大類:

  1. 結構性因素(Structural Determinants):指社會經濟與政治情境(Socioeconomic and Political Context),包括治理模式、宏觀經濟政策、社會政策、文化價值等,以及社會階層化機制(如收入、教育、職業、性別、種族等)。這些因素決定了人們在社會階層中的地位(Socioeconomic Position, SEP)。
  2. 中介因素(Intermediary Determinants):指結構性因素透過哪些具體途徑影響個人健康,包括物質環境(住房、工作條件)、行為與生物因素、心理社會因素以及醫療體系。

選項分析

  • A. 中介因素(Intermediary factors)
    • 錯誤。中介因素位於因果鏈的下游,是結構性因素導致健康不平等的「路徑」。
    • 內容包含:物質條件(如居住環境、食物取得、經濟負擔能力)、心理社會因素(如壓力、社會支持)、行為與生物因素(如吸菸、飲食、基因)、以及醫療照護系統。
  • **B. 干擾因素(Confou

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