110年:職治-職治概論

關於職能治療師可致力於降低因社會的不平等性(social inequalities)而對個案健康狀態造成潛在影響的可行作法,下列敘述何者較不適當?

A對於會影響健康狀態的社經地位因子應予以重視,避免造成對職能的參與和潛在機會的影響,此即提高職能不正義(occupational injustice)
B提供身心障礙兒童復健醫療服務以促進良好的職能表現,可改善個案因身心障礙對健康狀態的影響
C透過使個案與環境間有良好的媒合而促進有意義的職能活動、進而提升個案的健康狀態
D透過同理心、全人關懷的作法,以瞭解與自身文化、社經地位因子等不同的個案觀點,有利於醫病關係與醫療服務成效

詳細解析

本題觀念

降低社會不平等對健康與生活參與的影響,需要看見社經條件如何改變個案取得服務、選擇活動和使用資源的機會。職能治療可協助個人和環境找到合適的配合方式,也要避免服務安排本身再增加參與障礙;職能不正義(occupational injustice)指人們缺少公平參與有意義活動所需的機會或資源。題目問哪個說法較不適當,因此要特別檢查每個選項對「降低不平等」的方向是否一致。

選項分析

  • A 不適當。 重視社經地位因子、避免它們阻礙健康與職能參與,方向是減少不平等;但選項把這樣的作法稱為「提高職能不正義」,語意上變成擴大不公平,和前半句及題目目標相反。應辨認為用語方向錯置。
  • B 適當。 為身心障礙兒童提供合宜復健服務,可以支持其活動表現、發展與參與,也可能降低障礙對個人健康的影響。個別復健無法單獨消除所有社會結構因素,但仍是可行的服務層次介入。
  • C 適當。 讓個案能力、環境條件和有意義的活動彼此配合,有助於移除參與障礙並支持健康。職能治療師可和個案確認活動目標,再評估環境可及性、可用資源與需要的調整。
  • D 適當。 以同理和全人觀點理解文化、經濟處境及生活經驗不同的個案,有助於辨認其優先事項和服務障礙,促進合作關係與合適的照護。這種態度應落實在溝通、共同決策與服務安排中。

答案解析

較不適當的是 A。選項前

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