一位1歲兒童因車禍造成頭部外傷，使用兒童瑞秋量表評估為階級II，下列敘述何者最不適當？

本題觀念：兒童瑞秋量表 Level II 的方向

本題考的是 兒童瑞秋量表（Pediatric Rancho Scale / Pediatric Rancho Los Amigos Level of Consciousness Scale），不是成人版 Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning 的 8～10 級分期。

在物理治療師國考常見的兒童 5 級版中，分級方向和成人版相反：

• Level I：功能最好，對自己與環境較有定向，可進行較有目的、較完整的互動。
• Level II：對環境有反應，可在結構化情境下依簡單口令或示範參與活動，但注意力、動機、衝動控制與持續性仍不足，需要明確引導。
• Level III：局部反應期，對特定刺激有局部反應。
• Level IV：全身性反應期，反應較非特異、較無目的。
• Level V：無反應期，功能最差。

因此，看到題目寫「兒童瑞秋量表階級 II」時，不能套用成人版 Level II = Generalized Response（全身性反應期）的概念。兒童版 Level II 仍有一定程度的環境反應與簡單任務參與能力，但尚未達到 Level I 的較完整、較自發且目的明確的活動表現。

選項分析

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