有關全民健康保險的敘述，下列何者最不適當？

本題觀念：全民健康保險之性質與財務結構

題目考查考生對「全民健康保險（NHI）」基本定位（強制性社會保險）、財務來源、保費分擔機制以及覆蓋率等核心概念的掌握，屬公共衛生政策類題型。

選項分析

A. 全納保率已達 95％ 以上
‧ 自 1995 年健保開辦以來，隨戶籍連動與強制納保，覆蓋率長期維持 99% 左右；敘述正確。

B. 保險費由保險對象、雇主及政府共同分擔
‧ 健保採「三方分擔」：被保險人(含眷屬)、雇主/投保單位、政府依投保類別按比例負擔，屬制度設計要點；敘述正確。

C. 屬於可自由參加的商業保險
‧ 健保定位為「強制性社會保險」，非任意參加，更非營利性的商業保險。除符合特定外籍短期停留者外，設籍滿 6 個月以上國民皆須強制納保，以避免逆選擇及確保風險分攤；此敘述錯誤，為最不適當選項。

D. 財務來源包含菸品健康福利捐
‧ 健保財務除主要來自保險費，尚有補充性財源：菸品健康福利捐、公益彩券盈餘分配金及滯納金等；敘述正確。

答案解析

選項 C「屬於可自由參加的商業保險」違反健保「強制性社會保險」之本質，亦忽略其「單一保險人制」與「非營利」特徵，故為最不適當選項。

政策脈絡與時序

1995 年健保實施即採強制納保；2003 年 SARS 後更強化納保稽催；2013 年二代健保開徵補充保費。2025 年時

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