114年:放射基礎(2)
關於血液中的廢物通過腎絲球體進入尿液中的途徑,下列何者正確?
A內皮組織→帶正電基底膜→上皮組織
B帶正電基底膜→內皮組織→上皮組織
C帶負電基底膜→內皮組織→上皮組織
D內皮組織→帶負電基底膜→上皮組織
詳細解析
本題觀念:
本題測驗的核心在於「腎絲球過濾膜(Glomerular filtration barrier)」的解剖組織學結構,以及其在過濾血液形成尿液時的生理特性。腎絲球過濾膜是血液從微血管端進入鮑氏囊腔(Bowman's space)形成原尿的必經途徑。此過濾膜具有高度選擇性,包含了「大小屏障(Size barrier)」與「電荷屏障(Charge barrier)」,確保血液中的廢物與水分能順利濾出,同時保留大分子蛋白質與血球。
選項分析
(A) 內皮組織→帶正電基底膜→上皮組織:過濾方向描述正確,但腎絲球基底膜富含硫酸肝素(Heparan sulfate),因此是「帶負電」而非帶正電。此選項錯誤。
(B) 帶正電基底膜→內皮組織→上皮組織:過濾方向錯誤,血液最先接觸的是微血管最內層的內皮組織,而非基底膜;且基底膜應為帶負電。此選項錯誤。
(C) 帶負電基底膜→內皮組織→上皮組織:過濾方向錯誤,內皮組織位於最內層(血液端),基底膜夾在中層。此選項錯誤。
(D) 內皮組織→帶負電基底膜→上皮組織:過濾方向由內而外完全正確,且正確點出基底膜具有「帶負電」的生理特性,能有效阻擋帶負電的蛋白質流失。此為正確選項。
答案解析
血液在腎絲球進行過濾作用時,由微血管腔(血液端)進入鮑氏囊腔(尿液端),必須依序穿過三層過濾膜結構:
- **微血管內皮細胞(C
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