肺腺癌在影像學檢查呈現肺炎樣實質化（ pneumonia -like consolidation ）之病灶，最常見於下列何種組織學亞型？

本題觀念：

本題測驗對於肺腺癌 (lung adenocarcinoma) 各組織學亞型 (histological subtypes) 及其在影像學上特殊表現的對應關係。在胸部影像學 (如電腦斷層 CT 或 X 光) 上，若肺腺癌呈現類似肺炎的實質化 (pneumonia-like consolidation)，最典型的組織學分類為黏液型 (mucinous) 腺癌。

選項分析

• (A) acinar (腺泡型)：為肺腺癌中最常見的亞型。在影像學上通常表現為具有實質結節 (solid nodule) 或不規則邊緣的腫塊，較少呈現大片肺炎樣的實質化。因此為錯誤選項。
• (B) papillary (乳頭型)：同樣主要表現為周邊或中央的實質腫塊 (solid mass)，不會產生充滿肺泡空間的廣泛性實質化病灶。因此為錯誤選項。
• (C) mucinous (黏液型)：即侵襲性黏液型腺癌 (invasive mucinous adenocarcinoma, IMA，過去被稱為 mucinous bronchioloalveolar carcinoma)。此亞型的腫瘤細胞會分泌大量黏液 (mucin) 並充滿肺泡腔 (alveolar spaces)，且常透過氣道傳播 (aerogenous spread)。這種肺泡被黏液填滿的過程，在影像

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