114年:放射診斷(2)
下列有關骨質密度測定的描述,何者錯誤?
Aquantitative computed tomography通常選擇脊椎T12至L5中2-3節椎體
Bquantitative ultrasound一般選擇脊椎L1至L4
Cquantitative dual-energy X-ray absorptiometry一般選擇脊椎L1至L4
Dquantitative dual-energy X-ray absorptiometry可選擇股骨(femur)近端
詳細解析
本題觀念:
本題考查各種骨質密度(Bone Mineral Density, BMD)測量技術的原理與標準測量部位。臨床上常見的骨密測量工具包含定量電腦斷層(Quantitative Computed Tomography, QCT)、定量超音波(Quantitative Ultrasound, QUS)以及雙能 X 光吸收儀(Dual-energy X-ray Absorptiometry, DXA)。每種技術受限於其物理原理(如 X 光穿透力、超音波衰減等),有其特定的適用測量部位。
選項分析
- (A) quantitative computed tomography通常選擇脊椎T12至L5中2-3節椎體:正確。QCT 利用電腦斷層掃描產生 3D 影像,能夠精確分離皮質骨與海綿骨(trabecular bone),並計算出體積骨質密度(vBMD)。在臨床操作上,通常會涵蓋下胸椎至腰椎(T12-L5)的範圍,並從中挑選 2-3 節沒有壓迫性骨折或嚴重退化性關節炎的椎體(最常選擇 L1-L3 區間)進行測量計算。
- (B) quantitative ultrasound一般選擇脊椎L1至L4:錯誤。QUS 是利用超音波在骨骼中傳遞時的音速(Speed of Sound, SOS)與寬頻超音波衰減(Broadband Ultrasound Att
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