114年:放射診斷(2)

CT window level設為-600 HU, window width設為1700 HU時,用於下列何部位的評估最為適當?

Alung
Bmediastinum
Cliver
Dbone

詳細解析

本題觀念:

CT 影像的顯示原理是基於組織的 X 光衰減係數,並以 Hounsfield Unit (HU) 表示。由於人體組織的 HU 值範圍極廣(從空氣的 -1000 HU 到緻密骨骼的 +1000 HU 以上),而電腦螢幕及人眼能分辨的灰階數量有限,因此必須利用「窗位 (Window Level, WL)」與「窗寬 (Window Width, WW)」來調整影像的亮度與對比度,以最適化特定解剖構造的觀察。

  • Window Level (WL):決定影像灰階顯示的中心點。通常會將 WL 設定在目標組織的平均 HU 值附近。
  • Window Width (WW):決定影像涵蓋的 HU 值範圍。較寬的 WW 適用於觀察密度差異極大的區域(如肺部、骨骼);較窄的 WW 則能提供高對比度,適用於分辨密度相近的軟組織(如腦部、肝臟)。

選項分析

  • (A) lung (肺臟):正確。肺臟內部充滿空氣,整體組織密度極低,其平均 CT 值大約在 -700 HU 至 -900 HU 之間。因此,需要將 WL 設定在極低的負值(本題為 -600 HU)才能看清肺部實質。此外,胸腔內包含極低密度的空氣以及較高密度的肺血管、支氣管壁等,為了同時觀察這些密度差異極大的構造並保有良好的灰階解析度,必須使用較寬的 WW(本題為 1700 HU)。

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