108年:心肺基礎(2)

氣道過敏反應(allergic reaction)的標的細胞中(target cells)與白三烯素(leukotrienes)最有關係者為何?

A紅血球
B嗜鹼性球(basophils)
C嗜伊紅性球(eosinophils)
D嗜中性球(neutrophils)

詳細解析

本題觀念

氣道過敏反應不是只有支氣管平滑肌收縮,還包括免疫細胞被招募、活化,以及黏液分泌和氣道壁發炎。白三烯素(leukotrienes)是花生四烯酸代謝產物,其中半胱胺醯白三烯素LTC₄、LTD₄、LTE₄可造成支氣管收縮、黏液增加與血管通透性上升;另一類LTB₄則是重要的白血球趨化訊號。

在過敏性氣道發炎裡,嗜伊紅性球(eosinophils)是很具代表性的效應細胞。白三烯素可促進嗜伊紅性球往發炎部位移動、黏附與活化,嗜伊紅性球又能釋放顆粒蛋白與其他發炎介質,進一步傷害氣道上皮、增加氣道反應性。因此題目把「氣道過敏反應的標的細胞」與「白三烯素」連在一起時,最符合的是嗜伊紅性球。

選項分析

A.錯誤。紅血球主要負責運送氧氣與二氧化碳,沒有細胞核,也不是過敏性氣道發炎中白三烯素招募與活化的主要免疫標的。白三烯素造成的支氣管收縮與紅血球的氣體運輸功能是不同層次的生理現象。

B.錯誤。嗜鹼性球可透過免疫球蛋白E(IgE)參與過敏反應,並能釋放組織胺與部分白三烯素,所以它是過敏介質的來源之一。然而題目問的是與白三烯素最相關的標的細胞;在氣道過敏發炎的典型細胞串聯中,嗜伊紅性球是更具代表性的被招募與活化細胞,故B不是最佳答案。

C.正確。嗜伊紅性球會被白三烯素及其他趨化訊號吸引到氣道,參與延遲期過敏反應。白三烯素可協助嗜伊紅性球募集、黏附與活化;嗜伊紅性球釋出的顆粒

...(解析預覽)...