113年:護理內外護理(3)
下列檢查結果，何者可診斷為糖尿病？
A禁食8小時空腹血漿葡萄糖（fasting plasma glucose, FPG ）110 mg/dL
B口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）第2小時血漿葡萄糖159 mg/dL
C糖化血紅素（HbA1c）7%
D隨意抽血一次血漿葡萄糖240 mg/dL
詳細解析
本題觀念：糖尿病之診斷標準
臨床上常用 4 組等效標準，只要符合其中之一即可診斷為 diabetes mellitus (DM)：
- Fasting Plasma Glucose (FPG) ≥ 126 mg/dL（禁食 8 小時以上）
- 口服 75 g Glucose Tolerance Test（OGTT）第 2 小時血漿葡萄糖 ≥ 200 mg/dL
- HbA1c ≥ 6.5 %（採用國際標準化方法）
- Random Plasma Glucose ≥ 200 mg/dL，且同時具有典型高血糖症狀或發生高血糖危象
若檢驗值落在次高標準（FPG 100-125、OGTT 140-199、HbA1c 5.7-6.4），稱為「糖尿病前期」，必須生活型態介入但尚不足以下診斷。
選項分析
A. FPG 110 mg/dL
– 介於 100-125 mg/dL，屬於「空腹血糖受損 (Impaired Fasting Glucose, IFG)」，僅為糖尿病前期，不能診斷 DM。
B. OGTT 2 小時 159 mg/dL
– 位於 140-199 mg/dL，屬於「葡萄糖耐量減退 (Impaired Glucose Tolerance, IGT)」，仍是糖尿病前期，不能診斷 DM。
C. HbA1c 7 %
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