有關愛迪生危機的特徵，下列何者正確？

本題觀念：

急性腎上腺皮質功能不全（Addisonian crisis／愛迪生危機）的病生理與典型電解質、血糖及血壓變化。

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選項分析

A. 高血鉀（Hyperkalemia）
• 腎上腺皮質無法分泌足量的醛固酮時，腎臟對鈉的再吸收減少、對鉀的排出減少，血鉀因此上升。這是愛迪生危機最具特色的實驗室異常之一。✔
 
B. 高血壓（Hypertension）
• 醛固酮及皮質醇缺乏使水鈉流失、血容量下降，臨床常見姿位性低血壓與休克，而非高血壓。✘
 
C. 高血糖（Hyperglycemia）
• 皮質醇缺乏導致肝糖輸出減少、周邊葡萄糖利用增加，病人易出現低血糖。✘
 
D. 高血鈉（Hypernatremia）
• 因鈉水流失反而造成低血鈉，部分病人甚至強烈渴鹽。高血鈉並不符合愛迪生危機的典型特徵。✘

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答案解析

愛迪生危機是腎上腺皮質荷爾蒙（特別是醛固酮與皮質醇）急劇不足所致的危及生命狀態。醛固酮缺乏使腎小管失去保鈉、排鉀的功能，導致：

1. 鈉與水大量流失 → 低血鈉、低血容量、低血壓／休克
2. 鉀滯留 → 高血鉀（可能引發心律異常）

同時，皮質醇缺乏引起葡萄糖生成減少 → 低血糖。綜合以上，最能代表此危機的電解質變化即為「高血鉀、低血鈉、低血糖、低血壓」。因此選項

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