112年:護理基礎醫學(1)

下列何種細胞對於輻射損傷較具有抵抗性?

A骨髓造血細胞
B生殖細胞
C腸壁上皮細胞
D骨骼肌細胞

詳細解析

本題觀念:

放射線生物學-Bergonie-Tribondeau 定律
「細胞分裂越活躍、分化越低者,對輻射越敏感;分裂越少、分化越高者,越能抵抗放射線。」

根據此定律可把全身細胞依「再生能力」分成:

  1. 不穩定 (Labile) cells:持續分裂,最敏感
  2. 穩定 (Stable) cells:靜止期久,受刺激才分裂
  3. 永久 (Permanent) cells:幾乎不再分裂,最具抗性

選項分析:

A. 骨髓造血細胞
‧ 屬不穩定細胞,終生不停分裂以供應血球。
‧ 高放射線敏感度,臨床上全身照射最早出現的急性放射病症狀就是骨髓抑制。
→ 抗性差,故「錯」。

B. 生殖細胞
‧ 精子母細胞、卵母細胞有活躍的減數分裂或高度 DNA 合成期。
‧ 對 DNA 損傷極敏感,微量輻射就可能導致不孕或後代基因突變。
→ 抗性差,故「錯」。

C. 腸壁上皮細胞
‧ 腸絨毛底部幹細胞 24–48 小時即分裂、分化並替換陳舊細胞,屬典型不穩定細胞。
‧ 臨床大劑量放射治療常造成噁心嘔吐、腹瀉即因小腸上皮壞死。
→ 抗性差,故「錯」。

D. 骨骼肌細胞
‧ 屬永久細胞,成熟後幾乎停止有絲分裂;受損只靠纖維化修補。
‧ 高分化、低增生使其 DNA 複製機會少,對輻射最具抵抗性。
→ 抗性最佳,故

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