112年:護理基本護理(1)

為預防病人髖關節外旋,可使用下列何種支托物?①砂袋 ②粗隆捲軸 ③氣墊床 ④床上護架

A①②
B②③
C③④
D①④

詳細解析

本題觀念:髖關節外旋預防之支托物選擇

仰臥時,下肢自然呈輕度外旋,尤其在全身衰弱、麻醉恢復期或髖部手術後的病人,更易因肌肉張力不足造成過度外旋,引起髖臼—股骨頭受力不當、壓瘡及疼痛。臨床常以「外側加壓、內側限制」的方式,用具有形狀固定或重量的支托物緊貼大腿外側,將股骨保持於中立或微內旋位置。

支托物作用機轉

  1. 砂袋 (Sandbag):重量可固定肢體,貼放於大腿外側至膝關節,可穩定股骨並避免外旋。
  2. 粗隆捲軸 (Trochanter roll):將浴巾或被單自遠端向近端緊密捲起,置於大轉子外側至膝部,同樣提供側向阻力,維持髖關節中立。
  3. 氣墊床 (Air mattress):主要用於減壓與預防壓瘡,無固定肢體作用。
  4. 床上護架/支架 (Bed cradle):將棉被撐離肢體,避免壓迫或疼痛,並不影響髖關節角度。

選項分析

A. ①砂袋 ②粗隆捲軸
 • 兩者皆直接貼放於病人大腿外側,可有效防止外旋 → 正確。

B. ②粗隆捲軸 ③氣墊床
 • 粗隆捲軸正確;氣墊床無固定肢體功能 → 錯。

C. ③氣墊床 ④床上護架
 • 兩者皆未對髖關節角度產生限制 → 錯。

D. ①砂袋 ④床上護架
 • 砂袋正確;床上護架僅撐起棉被,不影響關節位置 → 錯。

答案解析

預防髖關節外

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