112年:護理內外護理(1)
白內障可能出現的症狀，下列何者正確？① 眼睛痛 ②眼睛紅 ③視力模糊 ④瞳孔變灰或白色
A①②
B①④
C②③
D③④
詳細解析
本題觀念：
白內障 (Cataracts) 的典型臨床表徵辨識。考點集中在「是否有疼痛、發炎表現」與「視力及瞳孔外觀改變」。
選項分析
-
① 眼睛痛
• 白內障為水晶體混濁所致，過程中不伴發炎，屬「無痛性」視力障礙。
• 若病人主訴劇烈眼痛，應優先懷疑青光眼、角膜潰瘍等其他急症。
→ 錯誤 -
② 眼睛紅
• 白內障發展並不造成結膜或鞏膜充血。
• 眼紅常見於結膜炎、虹彩炎或急性隅角閉鎖性青光眼等。
→ 錯誤 -
③ 視力模糊
• 最早且最常見表現為「無痛性漸進式視力模糊」，常伴畏光、色覺改變。
→ 正確 -
④ 瞳孔變灰或白色
• 當水晶體混濁加劇，經瞳孔可見乳白色或灰白色反射，為成熟期白內障的特徵外觀。
→ 正確
答案解析
白內障的關鍵臨床特徵：
• 無疼痛、無紅眼 → 排除①②
• 逐漸視力模糊 → 符合③
• 晚期瞳孔呈灰白或乳白色 → 符合④
因此僅③④正確，答案選 D。
臨床重要性
- 區分白內障與急性青光眼：急性隅角閉鎖性青光眼「劇痛＋眼紅＋視力模糊＋虹暈」，屬眼科急症。白內障則「無痛＋無紅＋漸進視矇」。
- 術前衛教：患者往往因視
...（解析預覽）...