下列何者不建議做為中心漿液性脈絡膜視網膜病變（central serous chorioretinopathy ）的處置選項？

本題觀念：

中心漿液性脈絡膜視網膜病變（central serous chorioretinopathy, CSC 或 CSCR）是一種以黃斑部漿液性視網膜剝離（serous retinal detachment）為特徵的疾病，好發於 30–50 歲的男性。其病理機制核心是脈絡膜血管過度通透（choroidal hyperpermeability），導致液體穿過視網膜色素上皮層（RPE）滲入視網膜下空間。本題問「不建議」的處置選項。

選項分析

(A) 觀察 — 建議的選項（不是答案） 急性 CSCR 約 80–90% 的案例可在 3–4 個月內自行緩解，因此「觀察等待（watchful waiting）」是急性 CSCR 的標準初始處置。建議患者在此期間停止可能加重病情的因素（如類固醇使用、高壓力生活型態）。觀察是建議的選項。

(B) 類固醇抗發炎治療 — 不建議，且為禁忌（=本題答案） 類固醇（corticosteroids）是 CSCR 的已知致病因子和加重因子，而非治療藥物。無論是全身性、局部眼用或吸入性類固醇，均可誘發或加重 CSCR。其機制為類固醇影響礦物皮質素受體（mineralocorticoid receptor）信號通路，增加脈絡膜血管通透性。

對於類固醇相關 CSCR，首要處置是**減少或停用類固醇*

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