趙先生，47歲，因口腔癌接受化學治療和放射線治療，口腔內兩側頰膜紅腫、並出現白色念珠菌感染（candidiasis ），護理人員欲協助口腔護理，下列何種溶液最適用於含漱？

本題觀念：化放療後特殊口腔護理 ─ 口腔黴菌感染 (oral candidiasis) 的處置

化學治療與放射線治療會抑制骨髓與局部免疫，引發口腔黏膜破損、紅腫疼痛，極易併發白色念珠菌 (Candida albicans) 感染。此時「特殊口腔護理」的核心目標有二：

1. 溫和清潔、維持濕潤並減少刺激
2. 針對病因給予抗黴菌治療

選項分析

A. 5% chlorhexidine water
• Chlorhexidine 為廣效殺菌劑，低濃度 (0.12–0.2%) 常用於抑制牙菌斑。題目濃度達 5%，屬高濃度，對破損黏膜刺激強，且主要針對細菌而非黴菌，並非首選。

B. 2% boric acid solution
• 硼酸具弱抗黴菌作用，但口腔用藥已少見此濃度，且酸性溶液可能加重放射性黏膜炎的不適。臨床實務少用於化放療後之口腔護理。

C. nystatin suspension ← 正確
• Nystatin 為多烯類抗黴菌藥，專一對 Candida spp. 有效，懸液可「含漱後吞服」；局部＋輕度全身兩相兼顧，是化放療病人口腔 candidiasis 的標準處置。

D. sodium bicarbonate solution
• 弱鹼性，可中和酸、減少口臭、暫時舒緩黏膜刺激，常作預防性漱口液；無直接抗黴菌效力

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