王太太，因癌症10天前接受化學治療，口腔內雙頰與上顎出現白斑與破損，且口腔疼痛不敢進食，下列措施何者最適合王太太？

本題觀念：化療病人之特殊口腔護理與溶液選擇

化學治療常造成口腔黏膜發炎、潰瘍及白色念珠菌感染，重點護理目標包括：

1. 維持清潔、減少感染機會
2. 舒緩疼痛，協助進食
3. 避免刺激與二度傷害

治療性與舒適性漱口液需依黏膜狀態慎選；疼痛明顯時，短效局部麻醉劑（如 Xylocaine solution）可於餐前含漱以降低痛感，幫助攝食。

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選項分析

A. 依醫囑給予 Xylocaine solution 漱口
‧ Xylocaine (Lidocaine) 為局部麻醉劑，於飯前使用可暫時麻痺潰瘍部位，減輕疼痛並促進進食，是化療口腔黏膜炎常用的舒緩措施。為首選。✅

B. 暫時避免清洗口腔以減輕疼痛
‧ 不清潔將導致食物殘渣與病原聚積，增加感染及口臭，違反化療病人每日口腔護理原則。❌

C. 協助使用 1% H₂O₂ 溶液去除白斑
‧ H₂O₂ 具刺激性與氧化性，會加重黏膜潰瘍疼痛，且可能延遲黏膜癒合，不適用於口腔潰瘍病人。❌

D. 教導使用牙線正確清潔口腔
‧ 牙線雖可去除牙間菌斑，但病人口腔黏膜破損且易出血，牙線操作反而可能造成微創傷，並非當前最急切且適合的處置。❌

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答案解析

王太太因化療引起的黏膜潰瘍與白斑疼痛，首要目標是減輕疼痛、恢復進食。Xylocaine solut

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