112年:護理內外護理(2)
有關骨質疏鬆症護理指導之敘述,下列何者錯誤?
A採取非負重活動比負重活動好,以強化骨骼
B下床活動時,可使用骨科支架,以減輕疼痛
C每天日曬至少15分鐘增加維生素D合成,以增加鈣質吸收
D不可同時使用高纖食物與高鈣食物,以避免影響鈣質吸收
詳細解析
本題觀念:骨質疏鬆症之衛教要點—飲食、運動與日常生活照護
骨質疏鬆症最重要的非藥物預防與處置策略包含:
- 適量鈣質與維生素 D 攝取(含日曬)。
- 規律「負重運動」及肌力訓練以刺激骨生長。
- 避免影響鈣吸收的飲食行為。
- 跌倒預防及支架輔具使用。
題目要求找出「錯誤」的護理指導敘述。
選項分析
A. 採取非負重活動比負重活動好,以強化骨骼
→ 錯誤。
負重運動(如快走、慢跑、爬樓梯、太極、跳舞)能在骨骼上產生機械張力,刺激成骨細胞活性,提高骨密度;游泳、騎腳踏車屬「非負重」運動,雖能增進心肺與肌力,卻對增加骨質幫助有限。因此骨質疏鬆衛教強調「規律的負重運動」才是強化骨骼的關鍵。
B. 下床活動時,可使用骨科支架,以減輕疼痛
→ 正確。
脊椎壓迫性骨折或骨質疏鬆骨折患者,配戴背架/軀幹支具可暫時固定脊椎、減少疼痛並協助安全活動。
C. 每天日曬至少15分鐘增加維生素 D合成,以增加鈣質吸收
→ 正確。
適度日照(避開烈日時段)能促使皮膚合成維生素 D₃,進而提升腸道對鈣的吸收,為國際與台灣骨鬆預防一致建議。
D. 不可同時使用高纖食物與高鈣食物,以避免影響鈣質吸收
→ 正確。
膳食纖維中的植酸、草酸與鈣形成不溶性鹽類,降低吸收率;因此常建議高纖與高鈣食物錯開食用,尤其對需要補鈣的骨鬆族群更為重要。
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