111年:護理精社護理(1)

社區護理師進行骨質疏鬆症防治的衛生教育內容,下列何者最適當?

A多攝取乳品、豆製品及深綠色蔬菜以利儲存骨本
B上午10點至下午2點間塗抹防曬乳,進行日曬,增加維生素D3轉化
C儘可能減輕體重,以免增加骨負擔
D多做水中有氧運動,增加骨密度

詳細解析

本題觀念:骨質疏鬆症(osteoporosis)的一級預防衛生教育

骨質疏鬆症屬於慢性代謝性骨病,在社區健康促進層面屬「初段預防」。預防重點聚焦在「骨本累積與流失減少」,其核心行為包括:

  1. 足夠的鈣與維生素 D 攝取
  2. 適量負重運動
  3. 避免菸酒、過量咖啡因
  4. 維持適當體重(過輕易骨折,過重對骨質反而有保護效果)
  5. 良好日曬但避免過度曝曬

選項分析

A. 多攝取乳品、豆製品及深綠色蔬菜以利儲存骨本
• 乳品(如牛奶、起司)、豆製品(如豆腐、豆乾)及深綠色蔬菜(如芥藍、莧菜)皆富含鈣質,並含鎂、維生素 K 等協同營養素,有助於骨質生成與維持。
• 足量的鈣攝取是國內外指引明確列出的骨質疏鬆症一級預防行為。→ 正確

B. 上午 10 點至下午 2 點間塗抹防曬乳,進行日曬,增加維生素 D3 轉化
• 維生素 D3 透過皮膚接受 UVB(290-320 nm)才能合成,而防曬乳 SPF ≥15 幾乎阻斷 95% 以上 UVB。
• 雖然 10-14 時 UVB 最充足,但若全面塗抹防曬乳,便無法有效合成維生素 D;同時此時段屬高強度日照,皮膚癌風險升高。→ 錯誤

C. 儘可能減輕體重,以免增加骨負擔
• 骨質對「負重刺激」有正向反應;適度的體重與負重運動可促進骨生成。
• 身體質量指

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