112年:護理內外護理(2)
有關靜脈曲張之護理指導,下列敘述何者正確?
A建議穿著緊身衣
B無需維持理想體重
C不宜運動以避免惡化
D睡前可抬高患肢
詳細解析
本題觀念:周邊靜脈疾病—Varicose Veins(靜脈曲張)之健康促進與護理指導
靜脈曲張係因下肢靜脈瓣膜功能不全,血液回流受阻,導致靜脈擴張、彎曲甚至滯血。護理及衛教目標在於促進靜脈回流、減少靜脈壓、預防併發症(如色素沈着、濕疹、潰瘍)。核心措施包含:
- 增加小腿肌肉幫浦作用:適度活動、散步、踩腳踏車等運動。
- 外部壓迫:穿分級壓力彈性襪(起床前穿、睡前脫)。
- 降低靜脈壓:抬高患肢、避免久站久坐、保持理想體重。
- 避免任何會阻礙靜脈回流的因素,例如過緊衣物、高跟鞋、交叉翹腳等。
選項分析
A 建議穿著緊身衣
‣ 一般「緊身衣」常聚焦於外觀修飾,均勻壓力不足且可能壓迫腹股溝或膝窩,反而阻礙靜脈回流。正確應為醫療級「分級壓力彈性襪」,並非所有緊身衣皆適用;故此項不正確。
B 無需維持理想體重
‣ 體重過重會增加下肢靜脈壓力,使病情惡化。控制體重屬於標準衛教重點,因此「無需維持理想體重」錯誤。
C 不宜運動以避免惡化
‣ 規律有氧運動(快走、游泳、踩腳踏車)能強化小腿肌肉幫浦促進回流,且流汗減輕體重,屬積極預防措施。避免所有運動的說法不正確。
D 睡前可抬高患肢
‣ 抬高患肢(高於心臟水平)可利用重力協助回流,減少夜間腫脹與疼痛,為臨床常規衛教,故此項正確。
答案解析
「睡前抬高患肢」直接利用重力降低靜
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